СУСТАВная часть
Л. СТЕПАНОВА (врач-терапевт)
Боль суставов и мышечные боли ног, рук, пальцев, в тазобедренном, коленном суставах, шеи очень распространены в наше время. Особенно актуальны многие из этих проблем стали в связи с сидячим образом жизни и особенностями профессий (программисты страдают болью в суставах пальцев, водители – болями в спине и так далее).
Боли в суставах или позвоночнике говорят о наличии обменного, воспалительного или дистрофического процесса в них. К сожалению, заболевания суставов сами по себе никогда не проходят. Легкомысленное отношение и отсутствие лечения могут привести к необратимой перестройке сустава и даже инвалидности и неподвижности. Поэтому боль в суставе, а тем более ограничение подвижности – серьезный повод для визита к врачу-ревматологу.
Болезни костно-мышечной системы за последнее десятилетие не только существенно выросли в своем количестве, но и значительно «помолодели». Неслучайно в 2010 году приказом Министерства здравоохранения и социального развития, предписано на каждые 30 тысяч взрослого населения организовать работу одного врача-ревматолога.
Руководство нашей больницы давно было обеспокоено ростом заболеваемости опорно-двигательной системы, и решение обучить врача по этой специальности принято своевременно. Кандидатура врача тоже не вызвала споров: Наталья Владимировна СОРОКИНА за несколько лет своей работы терапевтом зарекомендовала себя как вдумчивый, внимательный и один из самых добросовестных врачей-терапевтов поликлиники. Ее желание получить вторую специальность было принято с воодушевлением и коллегами, и заведующей поликлиникой. В мае 2011 года получен сертификат специалиста, в июле планируется начать прием больных ревматологическими заболеваниями.
А пока – несколько вопросов нашему новому ревматологу.Чем занимается ревматолог?
Ревматолог – это врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний, связанных с поражением костно-мышечной системы, сердца (приобретенные пороки сердца), системные болезни соединительной ткани, болезни суставов (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулиты и др.).
Когда обращаются к ревматологу?
К ревматологу обращаются по направлению других специалистов, по результатам анализов и диагностических обследований, а также с жалобами на:
- боли и припухание суставов, мышечные боли;
- подкожные узлы;
- сетчатый рисунок на теле;
- покраснение и припухание ушных раковин;
- набухание и отечность височных артерий;
- частое повышение температуры тела без видимых причин;
- изменение цвета кожных покровов конечностей при охлаждении или самопроизвольно;
- повышенную зябкость конечностей.
Что происходит на приеме ревматолога?
При первичной консультации, кроме беседы с больным и осмотра, ревматолог назначит дополнительные методы обследования, кроме того, для уточнения диагноза ревматологу может потребоваться консультация других специалистов. По результатам всех исследований уже назначеается лечение. Доктор даст также рекомендации по питанию и образу жизни.
И совет: У каждого заболевания свои проявления. Например, если по утрам наблюдается скованность в суставах более получаса, тем более, если это продолжается более 3-х недель – это повод для обращения к ревматологу. Если повышенная температура держится длительное время, и при обследовании у пациента не выявлена причина, то к ревматологу такой больной должен обратиться не в последнюю очередь. На профилактический приём к ревматологу следует также обратиться, если Вы страдаете частыми ангинами, частыми вирусными заболеваниями или в семье имелись случаи таких заболеваний, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия и системные васкулиты. Часто врач терапевт при синдроме длительного «беспричинного» похудания и астенизации также направит к ревматологу для исключения системного заболевания. Кроме того, в компетенции этого врача лечение таких заболеваний, как остеопороз и остеоартроз.