Проверяйтесь, проверяйтесь, вам зачтется
С. КРАЙНОВ (зав. поликлиникой)
Помните крылатое выражение, что болезнь легче (а еще и дешевле) предупредить, чем лечить? Специалисты полагают, что пришло время установить приоритет профилактики в сфере охраны здоровья. Поэтому было принято решение: с 2013 года на территории Российской Федерации будет начато проведение всеобщей диспансеризации взрослого населения для выявления факторов риска и ранних проявлений хронических неинфекционных заболеваний.
Подлежат диспансеризации, работающие и неработающие граждане, в том числе и обучающиеся в образовательных организациях очной формы в возрасте с 21 года – один раз в три года. При этом определены наиболее критические возрасты, в момент наступления которых требуется повышенное внимание к состоянию здоровья человека – 39, 45, 51, 57, 63 года. Диспансеризация предполагает два этапа. На первом этапе проводиться общая оценка состояния здоровья. Тех, кому потребуется более углубленное обследование, направят на второй этап. Он проводиться с целью уточнения диагноза и профилактического консультирования.
Возникает вопрос, сколько стоит диспансеризация для гражданина? Отвечаем, обследование проводится за счет денежных средств обязательного медицинского страхования. То есть на диспансеризацию надо прибыть с полисом ОМС.
Можно ли не участвовать в диспансеризации? Диспансеризация – дело добровольное. Можно написать заявление и отказаться от осмотра. Но специалисты настоятельно советуют всем гражданам пройти диспансеризацию. Диспансеризация поможет не только оценить состояние здоровья человека, но и выявить факторы риска, а также скорректировать их, чтобы в дальнейшем они не стали пусковым механизмом для серьезных заболеваний. Цель диспансеризации – выявление не просто болезней, а тех болезней, от которых чаще всего происходит инвалидизация или развиваются смертельные исходы, а к ним относятся сердечно-сосудистые заболевания, онкологические заболевания, бронхо-легочные, сахарный диабет, туберкулез.
В НУЗ «Отделенческая больница на ст. Муром ОАО «РЖД» в 2013 подлежало диспансеризации по возрастному критерию 10 037 человек. Планировалось осмотреть в рамках диспансеризации 4 570 человек, фактически было осмотрено 4 795 человек (105 % от запланированных). В целом по округу Муром выполнение плана составило 102,3% . Из числа осмотренных: мужчин 1 908 человек, женщин 2 887 человек. Работающих граждан осмотрено 2 498 человек, неработающих 2 276 и учащихся 21 человек. Осмотрено инвалидов и участников ВОВ, членов семей погибших, ветеранов боевых действий – 1 077 человек
По результатам прохождения 1 этапа диспансеризации выявлены 345 случаев подозрений на наличие заболеваний и первично установлено 76 случаев заболевания. В числе первично установленных заболеваний 4 случая онкозаболеваний, 28 случаев болезней системы кровообращения (в т. ч. у 20 пациентов выявлены гипертония и у 4 стенокардия). Надо отметить, что заболевания выявлены у пациентов, не имеющих жалоб на состояние здоровья и не считающих необходимым идти к врачу. По итогам прохождения 1 этапа диспансеризации направлены на 2 этап (для углубленного обследования) 747 человек. Завершило прохождение 2 этапа всего 114 человек. Выявлено по итогам дополнительного обследования 7 случаев заболеваний в т. ч. 1 случай онкозаболевания. Направлено на дополнительное диагностическое исследование, не входящее в объем диспансеризации 50 человек.
По итогам проведения диспансеризации пациентам были определены следующие группы здоровья:
Группа здоровья |
Кол-во человек |
% НУЗ |
Для сравнения |
||
% о. Муром |
% Владимирская обл. |
% Россия |
|||
1 группа |
1683 |
35,1% |
29,6% |
28,4% |
28,3% |
2 группа |
743 |
15,5% |
9,0% |
17,2% |
19,0% |
3 группа |
2369 |
49,4% |
59,6% |
53,5% |
47,4% |
Не установлена |
|
|
|
|
5,3% |
Установлено диспансерное наблюдение за 2 567 пациентами, назначено лечение 1 531 человеку и в том числе направлено для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи 285 человек. Было рекомендовано санаторно-курортное лечение 217 пациенту.
Необходимо отметить низкую активность наших пациентов при прохождении диспансеризации. Некоторая часть граждан, начав прохождение диспансеризации по «принуждению» медицинских работников не завершила ее.