Устанавливаем инвалидность


Юлия КОСТЯШИНА (врач-терапевт,, руководитель филиала №20 ГБ МСЭ по Владимирской области)


Image 1283

- Что изменилось в существующих подходах к установлению инвалидности?

- Начиная с 2011 года в стране разрабатывались новые подходы к установлению инвалидности у граждан, основанные на международной классификации функционирования. Произошли существенные нормативно-правовые изменения в сфере социальной защиты инвалидов и детей-инвалидов, приняты новые Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан. Классификациями введена количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций организма (в процентах). В результате достигнута большая объективизация, единообразие и прозрачность, выносимых учреждениями медико-социальной экспертизы решений и сведение к минимуму коррупционной составляющей. В определенном диапазоне (10-100% с шагом в 10%) количественная система оценки позволяет наиболее гибко и оптимально  проводить оценку степени выраженности нарушенных функций органов и систем организма.

 Новые классификации и критерии не расширяют и не уменьшают возможности для определения гражданам инвалидности, а дают возможность более объективно и точно определить структуру и степень имеющихся нарушений функций организма и минимизировать субъективный подход. Нозологический перечень классификаций не является исчерпывающим, представлены основные инвалидизирующие нозологические формы. Многие заболевания имеют однотипные нарушения функций и оцениваются как соответствующие данной конкретной группе болезней.

- Какие условия необходимы и достаточны для признания гражданина инвалидом?

- В действующей в Российской Федерации медицинской модели инвалидности условиями признания гражданина инвалидом являются:

 Нарушение здоровья со стойкими расстройствами функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

 Ограничение жизнедеятельности (ОЖД);

 Необходимость социальной защиты, включая реабилитацию.

 Наличие только одного из вышеперечисленных условий, не является основанием для установления инвалидности. Нарушение клинико-функционального состояния умеренной, выраженной или значительно выраженной степени всегда приводит к ОЖД, а последняя приводит к необходимости социальной защиты и реабилитации.

Часто граждане не имеют условий для установления инвалидности: та или иная патология имеется, но отсутствуют нарушения функций организма в целом и соответственно, ограничение жизнедеятельности. Например, после оперированных пороков сердца без явлений сердечной недостаточности соответствующей степени, приводящих к ОЖД. Или, человек нуждается в медико-социальной помощи государства: обеспечении дорогостоящими лекарственными препаратами, специальным питанием, высокотехнологичной дорогостоящей медицинской помощи и др. При адекватной поддерживающей, заместительной терапии, предоставлении специализированного питания больным нарушенные функции будут минимальными и не будут приводить к инвалидности. Обеспечением данными препаратами должны заниматься органы здравоохранения.         

- Какая в регионе динамика по обращениям граждан за установлением инвалидности?

- В нашем регионе количество людей, обратившихся за предоставлением государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы в течение предшествующих трех лет уменьшается примерно на 2000 человек в год. Хотелось бы напомнить, что медико-социальная экспертиза носит заявительный характер и от Учреждения количество обратившихся за услугой по предоставлению медико-социальной экспертизы не зависит. Но важной составляющей в ежегодном уменьшении обращений граждан является ежегодное установление инвалидности бессрочно взрослым и детям до 18 лет. За последний год всего установлена инвалидность «бессрочно» более чем 6000 гражданам, что составляет 25% от общего количества установленной инвалидности. Категория «ребенок-инвалид» установлена сроком до 18 лет в 15% случаев от признанных инвалидами. В структуре первичной инвалидности детей - уменьшилось установление инвалидности детям с врожденной аномалией, прежде всего сердечно-сосудистой системы, что связано с улучшающейся из года в год диагностикой и медицинской реабилитацией.

- Каких изменений в подходах к установлению инвалидности следует ждать?

- В настоящий момент проводится ежемесячное мониторирование всех учреждений МСЭ с целью уточнения и дополнения действующих классификаций. В разработке дополнений принимают участие ведущие НИИ, в частности, детской онкогематологии. Большее количество уточнений коснется именно детей. Будет совершенствоваться административный регламент, уточняться и конкретизироваться обеспеченность  техническими средствами реабилитации.

- Какие изменения произошли в направлении условий проведения медико-социальной экспертизы в округе Муром?

Медико-социальную экспертизу жителям Мурома осуществляют бюро № 19, 20-филиалы. Бюро № 19-филиал, расположено на 2-ом этаже здания по адресу: г. Муром, ул. Щербакова, д. 37А. Помещение имеет просторные коридоры и кабинеты, санузел для инвалидов.

Бюро № 20-филиал расположено на 1-ом этаже здания по адресу: г. Муром, ул. Кленовая, д. 36/1. Указанное помещение также достаточно для оптимальной организации работы по освидетельствованию граждан.

Руководством Учреждения ведется планомерная работа в различных направлениях, призванная повысить качество предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, о результатах которой граждане будут проинформированы в следующих публикациях.

Читайте в этом номере

О Нашей Газете

Электронное периодическое издание "Магистраль здоровья"

Учредитель ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Мурома"

Зарегистрирована в Роскомнадзоре. Свидетельство Эл № ФС77-44234 от 17.03.2011

Редактор: Варламова Валентина Валерьевна тел. 910-771-85-43, valentina0179@yandex.ru

Также в газете

Image 2172

Здоровое хобби

Увлечение дачей пойдет на пользу, если прислушаетесь к советам

И для врачей, и для пациентов

Управляем эмоциями – повышаем качество обслуживания

Как получить инвалидность

С 1 июля инвалидность будет устанавливаться по-новому